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心臟驟停如何進行心肺復蘇急救

2023-04-18

  什么是心搏驟停?如何判斷患者心搏驟停?"急救專家從真實病例入手,普及心搏驟停的癥狀及主要判斷依據;隨后,從擺正體位、胸外按壓、暢通氣道等方面,詳細講解成人心肺復蘇的主要步驟。如何準確找到按壓部位、在心肺復蘇過程中怎樣控制好按壓頻率和力度、判斷心肺復蘇的有效指標等知識。

  “掌握心肺復蘇的基本流程和規范操作,面對突發事件時能夠及時伸出援手,讓患者在到達醫院前得到及時有效的救治,為拯救生命贏得時間。"在醫護人員的指導下,不少學生利用仿真模擬人身與實操演練,初步掌握心肺復蘇的技術要領,掌握應對緊急情況的科學知識和正確方法。

  培訓心肺復蘇模擬人操作是為搶救心臟驟停患者,據衛生部統計,我國每年有54萬人因心跳驟停而死,并且呈逐年遞增趨勢。在心臟停止4分鐘內,如果施予正確的心肺復蘇,有50%的患者可以成功復蘇,隨時間增加,復蘇概率相應降低,直到10分后基本無希望。如果我們的急救普及率也像國外那么高,只要患者在公共場合發病,也有一半的人可以從死神手里逃脫出來。

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1. 第一步:識別和啟動急救
判斷患者意識:雙手輕拍患者肩膀,在耳側呼喚患者,看是否有反應。
求助、呼叫 120:尋求周圍人幫助,打 120,并讓人幫忙找附近的自動體外除顫器(AED)。
判斷患者心跳:若患者無呼吸或呼吸不正常(如喘息),同時用 2-3 根手指按壓患者的頸動脈,若沒有脈動,說明心臟驟停,需要馬上開始心肺復蘇。如果患者還有心跳和呼吸,心肺復蘇反而會增加室顫的風險。
2. 第二步:胸外按壓 30 次
用力快速胸外按壓 30 次:讓患者仰臥在平實的硬質平面上,頭部與軀干處在同一平面。交疊雙手,上身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力并有節奏地按壓 30 次。
 3. 第三步:人工呼吸 2 次
一手置于患者額部,向下壓;另一只手放在患者下頜處,向上抬。注意:嘴角與耳垂連線與地面垂直。
清理患者口腔中的異物(如假牙或嘔吐物等)。捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速將氣體吹入。吹氣的量,只需按照平時呼吸的量即可;每次吹氣,大約持續 1 秒;吹氣時,看到患者胸腹部有微微起伏即可。
4. 持續重復第三步加第二步:30 次胸外按壓 +2 次人工呼吸
5. 若出現以下情況,可停止 CPR:
CPR 生效:患者恢復了心跳、自主呼吸和脈搏搏動,患者有反應或者呻吟。
CPR 無效:持續超過 30 分鐘的 CPR 后,患者的呼吸與脈搏都沒有恢復正常,患者瞳孔散大固定。
找到自動體外除顫儀或有專業的醫護施救人員趕到。

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